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APNÉIA
XXXXA
apnéia/hipopnéia é definida como interrupção/diminuição
do fluxo aéreo (respiração) que leva a queda do oxigênio
no sangue e a despertares.
- Existem
três tipos de apnéias:
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- Apnéia obstrutiva: quando o fluxo de ar é interrompido
e a pessoa apresenta um esforço inspiratório que interrompe
o sono.
XXXX-
Apnéia central: em que não ocorre fluxo nem esforço
expiratório.
XXXX
- Apnéia mista: onde ocorre a combinação das duas apnéias
(inicialmente Apnéia Central seguida por esforços expiratórios
sem fluxo.
XXXXGeralmente
estes eventos duram mais que 10 segundos e são considerados
anormais quando ultrapassam a freqüência de 5/hora.
A apnéia pode ser um distúrbio provocado por alterações
anatômicas e a diminuição de atividade dos músculos
dilatadores da faringe.
XXXXDentre
as alterações anatômicas podem estar o aumento das adenóides
e amígdalas - fatores principais de distúrbios na infância.
Em adultos uma pequena parte pode ter comprometimento
anatômico óbvio como pólipos nasais e anormalidades
cranioencefálicas (do crânio ou do cérebro). A obesidade
é um fator importante, agravando o quadro da apnéia.
Essas alterações levam ao estreitamento das vias respiratórias
superiores gerando as apnéias.
XXXXNo
caso da apnéia obstrutiva os sintomas mais freqüentes
são: histórico de ronco alto, interrompido por paradas
respiratórias durante o sono (observadas por quem convive
com a pessoa) a hipersonolência diurna. Também podem
ocorrer: sono agitado, noctúria, alterações de memória
e raciocínio a impotência sexual.
XXXXA
apnéia central, em contraste com a apnéia obstrutiva,
geralmente aparece em pessoas que não são obesas, sendo
freqüentemente associada à insuficiência cardíaca
congestiva.
XXXXExistem
várias técnicas que são aplicadas nos tratamentos das
apnéias, variando conforme o caso:
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1- Higiene do sono e emagrecimento
XXXX
2- Aparelhos de pressão positiva
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3- Tratamento medicamentoso
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4- Tratamento com aparelhos intra-oral
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5- Tratamento cirúrgico.
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